Что называют дисфорией?
Это понятие прямо противоположно эйфории. Вечное недовольство, ворчание, угрюмость и вспыльчивость нередко ошибочно воспринимаются, как погрешности воспитания или плохой от природы характер. Дисфория напоминает депрессию, но лишь частично. Несмотря на подавленность, мышление больного сильно не затормаживается, нет отвращения к любой двигательной активности.
Отдельного кода по МКБ-10 у расстройства нет, но есть у его видов. В Международной Классификации их обозначают как F64.0, F64.2 и F64.8. Предменструальному дисфорическому расстройству определен код N94.3. Знак N считается нормой, тогда как F — болезнью.
Основным звеном патогенеза является нарушение баланса медиаторов. Нервная система использует эти биоактивные вещества, чтобы регулировать работу всего организма. Благодаря нейромедиаторам зоны мозга обмениваются сигналами, формируются правильные эмоции в ответ на ту или иную ситуацию. У человека с дисфорией норадреналин, серотонин и дофамин синтезируются в слишком малых количествах. Отсюда и дефицит положительных эмоций.
Почему развивается заболевание?
Причин дисфории несколько, как психического, так и физического плана. Согласно наблюдениям психиатров клиники Дельта, часто «виноваты» два, даже три негативных фактора. Природа причины обязательно устанавливается в ходе обследования. Лишь устранив ее, можно избавить пациента от тягостного внутреннего дискомфорта.
Острый или хронический стресс
В стрессовом состоянии не все люди мыслят ясно и ищут выход из сложной ситуации. Многие занимаются «самокопанием», обвиняя в неудачах и себя, и окружающих. Повседневные неприятности воспринимаются как масштабная трагедия. Нервно-психическое напряжение достигает пика, срываются компенсаторные механизмы ЦНС.
Неблагополучная наследственность
Только появившись на свет, новорожденный уже является носителем мутировавших генов, своеобразной миной замедленного действия. Случайные аномалии очень редки. Намного чаще гены наследуются от одного из родителей. Кодируют они не саму дисфорию, а предрасположенность. От генов зависит, как мыслит человек, как адаптируется в неблагоприятных условиях, насколько восприимчив к триггерам стресса. Если эти параметры аномальны, то может возникнуть любое расстройство психики.
Интоксикация: лекарственная, наркотическая
Медикаменты способны вызвать дисфорию, если используются без назначения, в высоких дозах и/или слишком долго. Речь идет преимущественно о нейролептиках (антипсихотиках) и антидепрессантах. К такому развитию событий приводит и неправильное завершение терапии. Когда прием лекарств резко прекращается, возникает «синдром отмены». Дисфория относится к его классическим проявлениям. От нее страдают также наркоманы во время и после ломки.
Проблемы с психическим здоровьем
Дисфорические нарушения входят в структуру других психических болезней. Это типичные симптомы депрессивного, шизоаффективного, тревожного и посттравматического расстройств, маниакально-депрессивного психоза. Специалисты наркологического центра Дельта относят сюда наркотическую, никотиновую, алкогольную и медикаментозную зависимость.
Соматические заболевания
Толчком к дисфории становятся неврологические и эндокринные нарушения. На фоне первых человек живет со страхом возвращения боли — острой, пронизывающей или мучительной ноющей. В таких условиях рано или поздно повреждается ЦНС. При эндокринных патологиях слишком мало или много определенного гормона. Из-за этого и другие начинают вырабатываться с нарушениями. В том числе те, что используются нервной системы для своей регулятивной функции.